人民調(diào)解書 篇一

人民調(diào)解協(xié)議書

編號(hào)： 調(diào)字（）第 號(hào)

甲方： 王**，性別 男 1949 年 10 月 25 日 出生，漢族，住 ***市**鎮(zhèn)鎮(zhèn)區(qū)村一組，身份證號(hào)： 委托代理人： 鄭**，鎮(zhèn) 法律服務(wù)工作站者 乙方： 閆

1、男，32歲，漢族，住**市**街道

一、上列當(dāng)事人于 2014年 發(fā)生 玉米補(bǔ)貼款返還 糾紛，甲 方于 2018 年 2月 6 日申請(qǐng)由我委調(diào)解

二、經(jīng)審核，該糾紛符合調(diào)解條件，我委于 2018 年 2月 6日予以受理，并于 2018 年 3 月 12 日開始對(duì)糾紛進(jìn)行調(diào)解。

三、按《人民調(diào)解法》的規(guī)定，調(diào)解前，我委己告知各方當(dāng)事人有關(guān)人民調(diào)解的性質(zhì)、原則、效力和調(diào)解活動(dòng)中享有的權(quán)利、承擔(dān)的義務(wù)。當(dāng)事人各方均無異議。

四、經(jīng)我委調(diào)解，各方當(dāng)事人認(rèn)同以下事項(xiàng)：

（一）糾紛簡要情況：我是**鎮(zhèn)鎮(zhèn)區(qū)一組的村民，我的2014年至2018年玉米補(bǔ)貼款共計(jì)10080元，被閆1及其父親 閆**代為保管，但閆1對(duì)其父親在世時(shí)代管的兩年究竟給付與否不承認(rèn)。我要要回我的支補(bǔ)款。

（二）當(dāng)事人爭議的事項(xiàng)：申請(qǐng)人想要2014年至2018年玉米補(bǔ)貼款，被申請(qǐng)人認(rèn)為2014年至2016年玉米補(bǔ)貼款 己經(jīng)給付

（三）當(dāng)事人對(duì)解決糾紛的意見：申請(qǐng)人認(rèn)為即然是親戚就少要點(diǎn)吧，被申請(qǐng)人在經(jīng)過調(diào)解員的調(diào)解下也愿意認(rèn)步

五、經(jīng)調(diào)解，當(dāng)事人各方自愿達(dá)成如下協(xié)議：被申請(qǐng)人閆鐵強(qiáng)同意給付2016年至2018年的玉米補(bǔ)貼款 6305元 同意本協(xié)議履行的方式：一次性現(xiàn)金給付 本協(xié)議履行的地點(diǎn)：**市**鎮(zhèn)法律援助站 本協(xié)議履行的期限：當(dāng)時(shí)履行

六：本協(xié)議書具有民事合同性質(zhì)，受法律保護(hù)。各方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照 協(xié)議自覺和及時(shí)履行自己的義務(wù)，不得擅自變更或者解除本協(xié)議，否則將承擔(dān)法律責(zé)任。

七、本協(xié)議生效后可能引起的民事訴訟將由 本市人民法院管轄，法律另有規(guī)定的按照規(guī)定。

八、本協(xié)議書一式 三 份，各方當(dāng)事人、本人民調(diào)解委員會(huì)各持一份，具有同等法律效力。甲方當(dāng)人（簽名或蓋章）：

乙方當(dāng)人（簽名或蓋章）： 調(diào)解員（簽名）： 記錄人（簽名）：

2018 年 3 月12日

經(jīng)濟(jì)糾紛調(diào)解書范本 篇二

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：_____

醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人：__________

調(diào)解機(jī)構(gòu)：__________

患者的姓名：_______

年齡：__

性別：_

籍貫：__

住址：_____

職業(yè)：__________

協(xié)議地點(diǎn)：____________________

患者_(dá)_________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院（門診）_____科治療，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意，醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議；本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由醫(yī)患雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。

第一條：醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議。

第二條：醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：__________（￥_____元）。

第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

第五條：本協(xié)議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

調(diào)解機(jī)構(gòu)（代表人署名）：________

醫(yī)方代表人簽字：_____________

醫(yī)方法定代表人（簽章）：________

患方簽字：____________

簽注日期：________年______月______日

經(jīng)濟(jì)糾紛調(diào)解書范本 篇三

甲方：________醫(yī)院

乙方：________

鑒于患者_(dá)_______曾于____年____月____日至____年____月____日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過友好協(xié)商解決爭議。本著平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的規(guī)定，在衛(wèi)生協(xié)會(huì)的參與下，雙方達(dá)成以下協(xié)議，共同遵照?qǐng)?zhí)行。

一、乙方基本情況：

姓名：_________

性別：_____

年齡：_____

身份證號(hào)碼：__________

二、甲、乙雙方確認(rèn)如下基本事實(shí)：

三、甲方整個(gè)治療過程中所有行為均符合國家的法律法規(guī)及治療常規(guī)，對(duì)甲方的治療方案，乙方明知且愿意自行承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

四、考慮到乙方經(jīng)濟(jì)狀況不佳，甲方出于人道主義對(duì)乙方進(jìn)行如下補(bǔ)償：

給予乙方一次性補(bǔ)償8萬元整，該補(bǔ)償費(fèi)用包含：

五、本協(xié)議為該糾紛的最終解決方案，在甲方依本協(xié)議支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

六、雙方聲明，甲、乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議系雙方在平等自愿基礎(chǔ)上經(jīng)過充分協(xié)商與溝通訂立，對(duì)協(xié)議內(nèi)容已經(jīng)充分理解。

七、本協(xié)議一式兩份，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方：__________乙方（或授權(quán)代理人）：__________

日期：__________日期：__________

勞動(dòng)糾紛調(diào)解書格式 篇四

勞動(dòng)糾紛調(diào)解協(xié)議書

甲方（公司）：

乙方（員工）：

茲就甲方解除與乙方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以期共同遵守。

一、對(duì)于

事宜，甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響，甲方對(duì)此向乙方表示歉意，乙方對(duì)甲方解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。

二、考慮到乙方在甲方工作期間的實(shí)際情況，及目前的實(shí)際處境，甲方經(jīng)研究決定向乙方支付一次性補(bǔ)助金，金額為人民幣

元整；甲方支付乙方之補(bǔ)助費(fèi)用，已經(jīng)充分考慮了甲乙雙方的實(shí)際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)甲方對(duì)乙方的人文關(guān)懷，而做出的一次性補(bǔ)助。

三、本協(xié)議書簽訂后，乙方須在三日內(nèi)向州勞動(dòng)保障監(jiān)察支隊(duì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)糾紛案件提出撤回申請(qǐng)，甲方簽訂本協(xié)議書當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

四、甲方將以現(xiàn)金形式支付乙方一次性補(bǔ)助費(fèi)用，乙方簽收領(lǐng)取后即視為甲方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

五、乙方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛，乙方承諾不得再以任何理由向甲方主張任何其他民事權(quán)利。

六、甲乙雙方約定，雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng)，甲方應(yīng)按約定向乙方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng)，乙方（或者特別授權(quán)代理人）收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果甲方不按照約定履行付款義務(wù)，應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

七、本協(xié)議自雙方或特別代理人簽字之日起生效。

八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關(guān)部門備案二份。

甲方簽字并蓋章：

乙方：

****年**月**日

****年**月**日

交通事故調(diào)解書 篇五

交通事故調(diào)解書

濟(jì)仲交調(diào)字()第 號(hào)

申 請(qǐng) 人： 性別： 身份證號(hào)：

住 所：

委托代理人： 性別： 身份證號(hào)：

被 申 請(qǐng)人： 性別： 身份證號(hào)：

住 所：

委托代理人： 性別： 身份證號(hào)：

案 由：道路交通事故損害賠償糾紛

濟(jì)寧仲裁委員會(huì)（以下簡稱本會(huì)）于 年 月 日受理了申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的道路交通

事故損害賠償糾紛一案（以下簡稱本案）。

根據(jù)本會(huì)仲裁規(guī)則之規(guī)定，雙方當(dāng)事人共同選定 仲裁員組成獨(dú)任仲裁庭審理本案。申請(qǐng)人的仲裁請(qǐng)求為：依法確認(rèn)雙方履約義務(wù)及雙方所簽的《調(diào)解協(xié)議》的效力，保證

其全面履行。

年 月 日，雙方當(dāng)事人一致同意根據(jù) 號(hào)《交通事故認(rèn)定書》對(duì)雙方當(dāng)事人責(zé)任的認(rèn)定調(diào)解解決雙方之間于 年 月 日發(fā)生在 的道路交通事故損害賠償糾紛。并達(dá)成如下《調(diào)解協(xié)

議》：

一、此起交通事故損害賠償總額 元，由申請(qǐng)人承擔(dān) 元，由被申請(qǐng)人承擔(dān) 元，（鑒于事故發(fā)生后，調(diào)解協(xié)議簽訂之前，被申請(qǐng)人已向申請(qǐng)人實(shí)際支付了人民幣 元的賠償款，故被申請(qǐng)人還應(yīng)向申請(qǐng)人支付人民幣 元的賠償款），雙方當(dāng)事人一致同意于 年 月 日由被申請(qǐng)人一次性向申請(qǐng)人付清人民幣 元（賠償款包含醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等全部費(fèi)用）。任何一方均不得就本次事故損害賠償糾紛再向?qū)Ψ交蛘呷魏嗡痉C(jī)關(guān)提出賠償要求；

二、本協(xié)議履行完畢，雙方有關(guān)本次交通事故的所有問題即告終結(jié)，雙方無其他爭議。

三、雙方一致同意按照雙方簽訂的《仲裁申請(qǐng)及簡化仲裁程序協(xié)議書》約定的程序申請(qǐng)仲裁，由本會(huì)依其仲裁規(guī)則審查和確認(rèn)本《調(diào)解協(xié)議》的效力，并根據(jù)《調(diào)解協(xié)議》的內(nèi)容

制作《調(diào)解書》。

四、本協(xié)議一式四份，申請(qǐng)人執(zhí)一份，被申請(qǐng)人執(zhí)一份，交警大隊(duì)執(zhí)一份，本會(huì)留存一

份。雙方或其特別授權(quán)委托代理人簽字（單位加蓋公章）即生效。

上述調(diào)解協(xié)議是雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示，且不違反我國有關(guān)法律法規(guī)的禁止性規(guī)定，根據(jù)《仲裁規(guī)則》之有關(guān)規(guī)定，仲裁庭依法確認(rèn)其效力，并制作本調(diào)解書。

本案仲裁費(fèi)用 元，由申請(qǐng)人承擔(dān) 元，被申請(qǐng)人承擔(dān) 元。

本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后生效。

獨(dú)任仲裁員：

年 月 日

仲裁庭秘書：