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借款申請書格式怎么寫 借款申請書格式(最新10篇)

借款申請書格式(最新10篇)

借款申請書 篇一

XXX農(nóng)村信用聯(lián)社:

為了擴(kuò)大經(jīng)營規(guī)模,進(jìn)一步做大做強(qiáng)XX產(chǎn)業(yè),提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)和社會效益,有效解決了農(nóng)村富余勞動力和大中專畢業(yè)生就業(yè)問題。經(jīng)公司股東會研究,在現(xiàn)有基礎(chǔ)上擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模、實(shí)施技術(shù)改造、改善檢測條件及引進(jìn)兩條現(xiàn)代化無菌灌裝生產(chǎn)線。通過技改后,年產(chǎn)量達(dá)千噸規(guī)模。項(xiàng)目建成投產(chǎn)后可年產(chǎn)侗鄉(xiāng)蜜系列產(chǎn)品1160噸,年銷售額達(dá)6500余萬元以上,實(shí)現(xiàn)年利潤達(dá)950萬元以上,可實(shí)現(xiàn)就業(yè)崗位90余個。

經(jīng)認(rèn)真測算,項(xiàng)目建設(shè)投資共556萬元,我公司自籌316萬元,特向貴辦申請小額擔(dān)保貸款240萬元,期限二年。用XXX作為貸款抵押。

敬請審查批準(zhǔn)為謝!

XXXX有限公司

年月日

借款申請書 篇二

×××農(nóng)村信用聯(lián)社:

一、借款人基本情況

×××,籍貫:云南××,漢族,男,×歲,家住云南省×××號。家庭情況:家庭人口×人,本人系家庭戶主。主要經(jīng)濟(jì)收入來源是經(jīng)濟(jì)作物種植、養(yǎng)殖和日用雜貨經(jīng)營。其中日用雜貨經(jīng)營年收入×元,經(jīng)濟(jì)作物種植,年收入一萬五千元,農(nóng)作物種植五千元,生豬養(yǎng)殖五千元;另在×××街面有一門面宗地現(xiàn)值十萬元。申請人電話號碼:×××身份證號碼:×××。配偶:×××,身份證號碼:×××。

二、共同還款人基本情況

×××,籍貫:云南××,漢族,女,×歲,家庭住址:云南省×××號,身份證號碼:×××。

×××,籍貫:云南××,漢族,男,××歲,家庭住址:×××,身份證號碼:×××。

三、借款原因

糖蔗種植在×××地區(qū)已取得成功,根據(jù)蔗糖產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關(guān)扶持政策,經(jīng)本人親自考察實(shí)踐,目前糖蔗市場前景良好,收益較好,風(fēng)險(xiǎn)較小。本人計(jì)劃在20xx年擴(kuò)大甘蔗種植面積,現(xiàn)已找到地塊100余畝,需投入10萬元開發(fā)建設(shè)。本人現(xiàn)有資金5萬元,尚缺少部分流動資金,特向貴社申請借款五萬元整(¥50000.00元),借款期限為三年。

四、還款來源及還款計(jì)劃

本人將以日用雜貨經(jīng)營、糖蔗種植收益等各項(xiàng)家庭年收入作為還款來源,在借款期間按時結(jié)息。甘蔗產(chǎn)業(yè)當(dāng)年投入,當(dāng)年見效,按頭年畝產(chǎn)平均3噸計(jì)算,100畝產(chǎn)300噸,現(xiàn)價(jià)每噸價(jià)錢500元,當(dāng)年毛收入150000元,除開每畝1000元的成本,純利潤約40000元。本人計(jì)劃至20xx年2月底將所欠全部款項(xiàng)本息全額還清,如借款到期未能按時還款,本人自愿承擔(dān)違約責(zé)任和應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。本人保證講究信譽(yù),??顚S谩?/p>

五、擔(dān)保人基本情況

×××,籍貫:云南××,×族,女,×歲,家住云南省×××村,現(xiàn)在×××工作,身份證號碼:×××,本人自愿為借款人擔(dān)保,并自愿承擔(dān)借款到期后的擔(dān)保責(zé)任和應(yīng)負(fù)的’法律責(zé)任。

特此申請

敬請批準(zhǔn)!

借款申請人:×××

擔(dān)保人:×××

xxx年1月6日

貸款申請書 篇三

尊敬的xx信用社領(lǐng)導(dǎo):

我是xx鎮(zhèn)xx小學(xué)教師,月工資1260元,因?qū)W校教師住房緊缺,我已在xx鎮(zhèn)建成一樓一底的磚泥混合結(jié)構(gòu)房屋一棟,但由于沒有資金所以室內(nèi)未能粉刷及裝修,現(xiàn)想擴(kuò)建和裝修,預(yù)計(jì)需要資金約叁萬元。故本人特向貴社申請貸款人民幣叁萬元(¥30000.00)用以建房,改善工作和生活環(huán)境,并同意以后由貴社每月扣工資伍佰貳拾元(¥520.00)還本金,按月結(jié)息,計(jì)劃用5年全部還清本息。望貴社給予貸款為謝!

特此申請

學(xué)校意見:

教站意見:

申請人:XXX

擔(dān)保人:XXX

20xx年XX月XX日

借款申請書 篇四

南昌銀行:

南昌市**食品工程有限公司創(chuàng)建于XX年,至今已有6多年歷史。公司主要經(jīng)營加工米制品,固體飲料,預(yù)包裝食品。嚴(yán)密完善系統(tǒng)的管理體系,確保了公司能連續(xù)穩(wěn)定生產(chǎn)各系列高質(zhì)量產(chǎn)品,并不斷創(chuàng)新,提升企業(yè)競爭力。

公司獲得食品衛(wèi)生生產(chǎn)許可證,生產(chǎn)的產(chǎn)品銷售到全國20多個省地市,應(yīng)用于食品行業(yè)。目前產(chǎn)品價(jià)格有一定上漲,處于供不應(yīng)求的局面,公司盈利水平明顯提高。公司現(xiàn)有員工120人,各類專業(yè)技術(shù)人員20人。注冊資本120萬元,年銷售額可達(dá)1800萬元,實(shí)現(xiàn)年稅金50萬元,公司發(fā)展已經(jīng)邁入新一輪快速發(fā)展的新平臺。

20xx年市場趨好給公司創(chuàng)造了難得的發(fā)展機(jī)遇。公司決定同時進(jìn)行設(shè)備挖潛和新技術(shù)改造,擴(kuò)大產(chǎn)能,以滿足市場不斷增長的。需求。今年主要原材料價(jià)格漲幅較大,同時公司預(yù)計(jì)20xx年下半年銷量都會有一定增加,庫存原材料無法滿足擴(kuò)大產(chǎn)能后生產(chǎn)需求,需要增加流動資金以擴(kuò)大原材料庫存,保障生產(chǎn)。因此,特向貴行借款人民幣伍拾萬元整(50萬元),用于購進(jìn)原燃料儲藏物資。公司用新增銷量所增加的收益作為還款來源,借款使用期為半年(6個月)。希望貴行給予我公司授信和借款支持,幫助我公司實(shí)現(xiàn)新的發(fā)展!

此致

順祝商祺!

貸款申請書 篇五

尊敬的中國農(nóng)業(yè)銀行xxxx領(lǐng)導(dǎo):

黎明大學(xué)經(jīng)濟(jì)管理系20XX級會計(jì)與審計(jì)專業(yè)學(xué)生XXX,男,身份證號:35052519841106XXXX;由于家庭經(jīng)濟(jì)貧困,全家上下6口人的生活來源僅靠雙親單薄的農(nóng)業(yè)收入,加上爺爺病重,常年在床無法下地行走,弟弟還在讀書;每年必須從家里拿出大部分的金錢來供給我和弟弟的學(xué)業(yè)。父母親的擔(dān)子一天比一天重了,身體狀態(tài)也大不如從前了,如今已經(jīng)無力支付得起我所在學(xué)校專業(yè)的高額學(xué)雜費(fèi);平日里雖然全家省吃儉用;假日里我出去打工;但所得離我學(xué)費(fèi)還相差一大截。為了繼續(xù)求學(xué),順利完成學(xué)業(yè)。我不得不向貴行提出申請,希望可以獲得適當(dāng)?shù)膸椭”救嗽敢庾袷嘏c貴行所簽定貸款合同所有條款并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任;認(rèn)真履行相應(yīng)義務(wù),按時交利息和到期還本付息;在學(xué)校遵守學(xué)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí),積極主動配合領(lǐng)導(dǎo)工作;爭取把每分錢用在該用的地方上。懇請領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)支持,不勝感激。

此致

敬禮!

申請人:XXX

20XX年XX月XX日

借款申請書 篇六

中國農(nóng)業(yè)銀行合肥蜀山分理處:

本公司因之需要,擬向貴公司申請中小企業(yè)貸款,申請金額(RMB)萬元(大寫:),期限,用于,還款資金來源為。隨同本申請一并提交的相關(guān)資料(詳見《提交資料清單》)供貴單位貸款決策時參考,請審核,并隨時歡迎貴單位派員前來進(jìn)行調(diào)查。

本公司在此鄭重承諾:①所提供的資料真實(shí)、合法、有效,若所提供的資料失真,由此產(chǎn)生的一切后果由本公司承擔(dān);②如尚需其它資料,本公司將在協(xié)助貴行業(yè)務(wù)經(jīng)理貸款調(diào)查時提供;③無論貴行是否同意為我公司提供貸款,我公司均同意所提供的一切資料(除特別申明外)留存貴行存檔,不必退回。

此致!

申請單位:合肥萬邦機(jī)電設(shè)備安裝有限公司

法人代表:(簽字)xx

xx年xx月xx日

借款申請書 篇七

中國農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行隆回縣分行:

隆回縣xx生產(chǎn)專業(yè)合作社成立于20xx年x月xx日,位于xx鎮(zhèn),邵陽市農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化市級龍頭企業(yè)。xx合作社自成立以來一直致力于紅薯種植及其深加工、產(chǎn)品銷售業(yè)務(wù),積極利用本縣的。富硒資源,大力發(fā)展防癌抗癌的富硒紅薯種植、加工項(xiàng)目。我社建有富硒紅薯種植基地1200畝,在xx鎮(zhèn)xx工業(yè)區(qū)內(nèi)建有占地面積9.13萬平方米的加工基地,擁有淀粉加工流水線1條及手工無礬粉絲加工流水線5條,配備了粉絲冷凍庫2個、烘干車間1個,可以一年四季生產(chǎn)加工手工無礬純紅薯粉絲,產(chǎn)能達(dá)到500噸/年,年產(chǎn)值20xx余萬元,并積極帶動廣大社員和周邊村鎮(zhèn)600余戶紅薯種植戶、加工戶增收500余萬元。我社資源豐富、營運(yùn)能力較強(qiáng),總體經(jīng)營情況良好,在經(jīng)營過程中遵紀(jì)守法,注重誠信,取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益;我社研發(fā)成功的手工無礬粉絲綠色安全,該獨(dú)創(chuàng)技術(shù)在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位,生產(chǎn)的手工富硒無礬粉絲深受廣大消費(fèi)者喜愛,產(chǎn)品供不應(yīng)求,粉絲售價(jià)從技改前的傳統(tǒng)手工粉絲每斤6元賣到了現(xiàn)在的手工富硒無礬粉絲30元每斤,產(chǎn)品附加值得到了大幅提升。近幾年隨著對食品安全監(jiān)管力度的加強(qiáng),使得廣大消費(fèi)者對綠色食品的需求在未來幾年內(nèi)將保持快速增長,這將會為我們生產(chǎn)和推廣綠色安全的手工無礬粉絲提供更大的發(fā)展空間及機(jī)遇。

為了不失時機(jī)的抓住市場給我們提供的發(fā)展空間和良好機(jī)遇,今年我社將擴(kuò)大富硒紅薯的種植規(guī)模和原料的儲存量。目前,我社已與xx、xx等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社員和農(nóng)戶簽訂了4000畝的富硒紅薯種植收購合同,與湖南xx供應(yīng)鏈及各特產(chǎn)店、商超簽訂手工富硒無礬純紅薯粉絲供應(yīng)合同500噸。因擴(kuò)大經(jīng)營規(guī)模和增加原料存量,自有資金不足,特向貴行申請流動資金貸款200萬元,期限一年,還款來源為合作社的經(jīng)營收入,懇請批復(fù)。

特此申請!

xx公司

xx年x月x日

貸款申請書 篇八

xx銀行股分有限公司分行西區(qū)支行:

市房地產(chǎn)有限公司精心策劃,并全力投資開發(fā)的假日位于市西區(qū)路旁,該項(xiàng)目總占地面積約為xxxxx平方米,總建筑面積約xx萬平方米,計(jì)劃分xx期開發(fā),其中:一期規(guī)劃建造10幢11至18層高的高尚商住小區(qū),容積率為xxx%,總戶數(shù)xxx戶,建筑密度xxx%,建筑面積約xxxx平方米,其中:住宅面積xxxx平方米,商業(yè)xxxx平方米,車庫面積為:xxxxx平方米,其它面積為:xxx平方米。經(jīng)過我司對本項(xiàng)目的再次論證和研究。

開發(fā)條件及依據(jù)是:

一、地理位置的優(yōu)越性

本項(xiàng)目一期所在區(qū)域內(nèi)已基本形成房地產(chǎn)市場概念,置業(yè)者的消費(fèi)觀念也越來越理性化,區(qū)域性市場環(huán)境也較為成熟等等,這些,為本項(xiàng)目開發(fā)經(jīng)營奠定了經(jīng)濟(jì)效益基礎(chǔ)。房地產(chǎn)貸款申請書。且本項(xiàng)目所處地理位置,周邊的市政、生活、教育、人文等配套設(shè)施有的已基本完善,為居民提供了良好的居住環(huán)境和生活環(huán)境。

二、社會和地區(qū)性效益明顯

隨著本項(xiàng)目開發(fā)的成熟,帶給項(xiàng)目區(qū)域內(nèi)的房地產(chǎn)市場促進(jìn)和健康發(fā)展的作用,形成良性的房地產(chǎn)市場體系,為政府帶來一定的財(cái)政收入;隨著本項(xiàng)目的開發(fā)建設(shè),可以改觀區(qū)內(nèi)的城市面貌,起到房地產(chǎn)開發(fā)的帶動作用;其次,由于本項(xiàng)目開發(fā)經(jīng)營成本得到有力的控制,造就了本項(xiàng)目增值、保質(zhì)的能力,因此,帶給企業(yè)和社會的效益是非常明顯的。

三、市場的競爭優(yōu)勢

我公司根據(jù)西區(qū)片區(qū)只有兩所公辦小學(xué)——小學(xué)及小學(xué),其學(xué)位遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了需求,也為了解決學(xué)生讀書問題以及作為假日項(xiàng)目開發(fā)的配套設(shè)施,所以我公司于20xx年投資xx多萬元興建了一所小學(xué)并命名為xx市學(xué)校,該學(xué)校的落成完全解決假日項(xiàng)目業(yè)主子女的讀書問題。

綜上所述,本項(xiàng)目為合理性的開發(fā)項(xiàng)目,投資開發(fā)是可行的。本公司對該項(xiàng)目的計(jì)劃總投資約xx萬元,計(jì)劃于20xx年xx月動工。我公司為了加快該期的施工進(jìn)度用最短的時間將房屋推出市場,以致滿足市場需求。預(yù)計(jì)工程進(jìn)入后期資金較為緊張,現(xiàn)向貴社申請項(xiàng)目開發(fā)貸款人民幣xxx萬元,期限為x年,我公司將以售樓款償還貸款,并以土地作為抵押物。房地產(chǎn)貸款申請書。望給予審批。

特此申請!

此致

敬禮!

申請單位:xxxxx

20xx年xx月xx日

企業(yè)借款申請書 篇九

×××公司,于20xx年11月18日成立,注冊資金為1000萬元,是一家集橡膠和堅(jiān)果林等經(jīng)濟(jì)林種植、人造林、綠化林、花卉、珍貴樹種的育苗、種植、管理、產(chǎn)出、加工、銷售為一體的公司。

一、公司基本情況:

1、×××法人于20xx年就在勐??h布朗山購買林地6660.2畝,林地全部用于種植橡膠樹,現(xiàn)種植橡膠樹共計(jì)219860株,投資總額2865萬元(其中,海林證字(20xx)第0621010218號,面積528.6畝;

海林證字(20xx)第0621010219號,面積2836.6畝;

海林證字(20xx)第0714010333號,面積1105.5畝;

海林證字(20xx)第0714010334號,面積1290.5畝;

海林證字(20xx)第0714010335號,面積899畝)。

20xx年11月經(jīng)工商部門批準(zhǔn),注冊成立勐海布朗山恒奧達(dá)農(nóng)林科技有限公司,同時在勐海縣布朗山鄉(xiāng)政府旁購買商業(yè)用地一塊,土地證號為海國用(20xx)第012653號,土地面積1743.59平方米,土地性質(zhì)為出讓,購買價(jià)格為472540.00元。

2、公司在布朗山鄉(xiāng)原老礦場培育了30畝堅(jiān)果苗,現(xiàn)育得堅(jiān)果苗44萬株(未出售),銷售價(jià)為:¥22.00元/株,合計(jì)總價(jià)值:¥9680000.00元。現(xiàn)已向布朗山鄉(xiāng)政府出售可種植堅(jiān)果苗10590株。

3、在20xx年我公司分別與勐??h布朗山章家村委會新囡村民小組(在本申請中以:1號地塊,作為簡稱)、勐??h西定鄉(xiāng)曼邁村委會曼邁村民小組(在本申請中以:2號地塊,作為簡稱),合作開發(fā)種植澳洲堅(jiān)果,以村民小組提供土地占分紅30%,我司提供資金、苗木、管養(yǎng)、施工占分紅70%的形式種植澳洲堅(jiān)果2680畝(共種植堅(jiān)果58960株,共計(jì)總投資:¥5129520.00元(大寫:伍佰壹拾貳萬玖仟伍佰貳拾元整)。

4、20xx年收購澳洲堅(jiān)果林地一塊(在本申請中以:3號地塊,作為簡稱),林權(quán)證為:海林證字第(20xx)第0904010423號,面積為:1093.3畝(澳洲堅(jiān)果樹24052株),項(xiàng)目共計(jì)投資總額為:¥3731952.00元,大寫:叁佰柒拾叁萬壹仟玖佰伍拾貳元整,現(xiàn)合同已簽訂,購買定金已支付73.2萬元,正在辦理相關(guān)證照變更手續(xù)。

二、公司生產(chǎn)經(jīng)營情況及資金需求:

1、20xx年公司計(jì)劃在苗圃基地種植澳洲堅(jiān)果苗45萬株,堅(jiān)果苗種植成本為4元/株(其中人工成本1元/株,農(nóng)業(yè)化肥2元/株,嫁接成本為1.5元/株,育種成本為0.5元/株),共需資金為45萬株×4元/株=180萬元。堅(jiān)果苗圃現(xiàn)有36萬株堅(jiān)果苗于20xx年7月可出圃銷售,現(xiàn)堅(jiān)果苗管養(yǎng)至出圃需投入管養(yǎng)費(fèi)6元/株(其中人工成本3元/株,農(nóng)業(yè)化肥2元/株,灌溉成本為1元/株,),36萬株堅(jiān)果苗出售前管養(yǎng)費(fèi)累計(jì)36萬株×6元/株=216萬元。

2、20xx年度1、2、3號地塊堅(jiān)果林地共有堅(jiān)果83012株,年管養(yǎng)費(fèi)為28元/株(其中人工成本20元/株,農(nóng)業(yè)化肥8元/株,)。共計(jì)總投資額為合計(jì):¥2324336.00元。

3、20xx年收購澳洲堅(jiān)果林地一塊,原林權(quán)證為:海林證字第(20xx)第0904010423號,林地面積為:1093.3畝,已種植澳洲堅(jiān)果樹24052株,現(xiàn)合同已簽訂收購合同,相關(guān)證照變更手續(xù)正在辦理。根據(jù)合同約定,現(xiàn)已支付定金73.2萬元,余款300萬元在辦完林權(quán)證變更手續(xù)后一次性支付。

4、目前在勐海縣布朗山鄉(xiāng)班章村委會老班章村民小組種植生態(tài)茶1000畝,項(xiàng)目前期我司已投入¥2000000.00元,現(xiàn)公司與村民小組已向達(dá)成,取得農(nóng)地租賃期限為30年,地租為¥220.00元/畝/年,租金采用一年一付方式,每年能需支付租金22萬元左右。

三、貸款金額、期限、用途、擔(dān)保方式

由于企業(yè)發(fā)展需要,現(xiàn)流動資金缺口約為500萬元,主要用于堅(jiān)果地種植,即各地塊苗木管養(yǎng)、補(bǔ)苗、人工工資、地塊道路養(yǎng)護(hù)等。

四、還款來源

1、公司法人×××法人名下的6660.2畝(219786株)橡膠地3年內(nèi)可收割橡膠,該橡膠地位于勐海布朗山紅旗村委會,根據(jù)當(dāng)?shù)啬z農(nóng)開割橡膠情況:該橡膠地開割后出膠量按照平均每株膠樹產(chǎn)出橡膠9Kg,價(jià)格按照現(xiàn)市場最低價(jià)8元/Kg計(jì)算,該橡膠地預(yù)計(jì)年收入為219786株×9Kg×8元/Kg=15824592萬元,大寫:壹仟伍佰捌拾貳萬肆仟伍佰玖拾貳元整。

2、堅(jiān)果苗圃于20xx年7月預(yù)計(jì)銷售堅(jiān)果苗36萬株,市場銷售價(jià)位21元/株,合計(jì):7560000.00元,可獲利潤¥3960000.00元,大寫:叁佰玖拾陸萬元整。

3、現(xiàn)1、2號地塊其中1965畝已獲得林業(yè)木本油料項(xiàng)目補(bǔ)助200元/畝,補(bǔ)助款為:¥393000.00元,大寫:叁拾玖萬叁仟元整。3年內(nèi)堅(jiān)果林地共有堅(jiān)果83012株,可采收堅(jiān)果,每株果樹年產(chǎn)堅(jiān)果20KG,若按現(xiàn)市場最低價(jià)15.00元/KG計(jì)算,預(yù)期收入為:¥24903600.00元,大寫:貳仟肆佰玖拾萬零叁仟陸佰元整。可獲利潤¥14942160.00元,大寫:壹仟肆佰玖拾肆萬貳仟壹佰陸拾元整。

4、3年內(nèi)老班章生態(tài)茶1000畝,畝產(chǎn)干毛茶10KG,若按現(xiàn)市場最低價(jià)2500.00元/KG計(jì)算,預(yù)期收入為:¥25000000.00元,大寫:貳仟伍佰萬元整。可獲利潤¥17000000.00元,大寫:壹仟柒佰萬元整。

現(xiàn)由于自有資金不足,向貴社申請抵押貸款¥5000000.00,大寫:伍佰萬元整。期限為3年,希望貴給予公司授信和貸款支持,幫助公司實(shí)現(xiàn)新的發(fā)展!

×××公司

xxxx年x月x日

借款申請書 篇十

中國____銀行____市分行:

我于20xx年_月考進(jìn)____學(xué)院____系__班_____專業(yè)就讀,是__科學(xué)生,身份證號碼為____________,畢業(yè)時間為___年___月。因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)困難,難于支付本人在校期間的學(xué)費(fèi),為了能順利完成學(xué)業(yè),特向貴行申請國家助學(xué)貸款,貸款200 _至20xx學(xué)年的`學(xué)費(fèi)人民幣_______元整(漢字元),生活費(fèi)人民幣_______元整(漢字元),以上合計(jì)人民幣_______元整(漢字元)。貸款期限從20xx年___月至20xx年___月,最遲不超過畢業(yè)后第六年。

我承諾:獲得國家助學(xué)貸款后,努力學(xué)習(xí),積極上進(jìn),較好地完成自己的學(xué)業(yè)。并信守諾言,在20xx年___月__日前還清貸款;畢業(yè)后及時將工作單位或詳細(xì)的聯(lián)系方式告知貴行,做一名守信用的當(dāng)代大學(xué)生。

我家的詳細(xì)聯(lián)系地址是____省____市____縣____鎮(zhèn)____村郵政編碼是:____聯(lián)系電話是:________________。

申請人:________

___年___月__日

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